Monografias |
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ANO DE 2005 |
ANÁLISE DA IMAGEM E ESQUEMA CORPORAL NOS INDIVÍDUOS COM DISTROFIA FACE-ESCÁPULO-UMERAL. Autores: RESUMO A distrofia face-escápulo-umeral (DFEU) é caracterizada como uma forma de
distrofia que atinge principalmente os músculos da face, da cintura escapular, e
membros superiores podendo afetar também os membros inferiores, o que
prejudica a realização de atividades motoras destes indivíduos. As doenças e
situações desfavoráveis de saúde exercem ações especiais no corpo humano,
principalmente no aspecto fisiológico que repercutem diretamente em alterações
no modelo postural. Estas mudanças geram, portanto autopercepções que
desorganizam também a imagem e esquema corporal destes indivíduos
submetido ao quadro patológico. Este estudo tem como objetivo conhecer a IC e
EC de indivíduos com DFEU, analisar as possíveis distorções e se estas trazem
conseqüências ao cotidiano destes indivíduos e, por fim, a abordagem do
fisioterapeuta para a melhora da qualidade de vida. Participaram deste estudo
cinco indivíduos que apresentavam DFEU, sendo três do sexo feminino e dois do
sexo masculino e idade entre 18 e 51 anos. Pode-se observar distorções em graus
diferentes, destacando a baixa auto-estima, a insegurança e a não percepção da
imagem e esquema corporal, e encontramos detalhes de grande valia para o
fisioterapeuta nos desenhos realizados, pois nos capacita a olhar o paciente de
maneira integral. Clique aqui para baixar o artigo na íntegra.
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ANÁLISE DOS INSTRUMENTOS DE AVALIAÇÃO NA MIOPATIA Autores: RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar e analisar os principais instrumentos utilizados na avaliação de pacientes com miopatia citados em artigos científicos publicados. Utilizou-se de revisão bibliográfica incluindo estudos publicados nos anos de 1966 a 2005 encontrados nas bases de dados MEDLlNE, PUBMED, EMBASE, LlLACS e SCIELO que utilizaram descritores na língua portuguesa (distrofia muscular, miopatia, escala, reabilitação) e na inglesa (muscular dystrophy, myopathy, scale, rehabilitation). Foram encontrados 49 instrumentos de avaliação relacionados à força muscular, dor, equilíbrio, mobilidade e/ou locomoção, funcionalidade, atividades de vida diária, qualidade de vida e outros aspectos (eficácia da tosse, bem-estar, integração social, comunicação, coordenação olho-mão, raciocínio, auto-cuidado, fadiga e sono). Destas, apenas duas foram traduzidas para língua portuguesa e poucas foram elaboradas especificamente para pacientes com doenças neuromusculares. Sendo assim, tornam-se necessários estudos de tradução e validação destes instrumentos para a língua portuguesa falada no Brasil e elaboração de escalas que permitam avaliar e acompanhar o paciente ao longo da evolução da doença. |
AVALIAÇÃO DAS ATIVIDADES DA ABRELA: ORIENTAÇÕES Autores: RESUMO Objetivo: verificar se as informações dadas pela ABRELA permitem acesso aos recursos disponíveis (informativos, humanos, de suporte e material); se as expectativas foram atingidas e se há diferença de acesso aos recursos entre São Paulo (SP) e outros Estados. Método: foram selecionados 30 pacientes cadastrados na ABRELA (15 do estado de SP e 15 dos demais estados), obedecendo-se aos critérios de inclusão: diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica (ELA), segundo critérios do El Escorial, confirmado há pelo menos 1 ano. Não foram avaliados pacientes com a forma de paralisia bulbar progressica. Aplicou-se um questionário semi-estruturado contento perguntas de identificação pessoal; questões sobre a doença e, questões pertinentes ao acesso a recursos. Resultados: 83,3% são casados e 60% são do sexo masculino e a média de idade é de 56,2 ± 2,180 anos. Mais da metade possui até 2 cuidadores (63%), sendo o cônjuge o principal cuidador (31,6%). O suporte de outras instituições e da comunidade está presente em 80% dos casos; porém 76,7% ainda relatam a necessidade de outras assistências terapêuticas como hidroterapia, sede regional da ABRELA e atendimento domiciliar. Os recursos de material mais citados são: cadeiras de banho e de rodas, ventiladores mecânicos e adaptações domiciliares. Conclusões: apesar dos recursos estarem disponíveis, seus acessos são maiores por parte dos pacientes residentes no estado de SP, onde está localizada a sede da Associação. Justifica-se, assim, a necessidade de maiores investimentos para implantação de núcleos assistenciais regionais com disponibilização para formação e orientação de profissionais. Descritores: esclerose lateral, recursos, multiprofissional, associações.
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COMPARAÇÃO DA CAPACIDADE VITAL FORÇADA E DO PICO DE FLUXO DE TOSSE SENTADO E SUPINO EM PACIENTES COM DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE Autores: RESUMO Introdução: A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma doença hereditária progressiva que causa deterioração músculo-esquelético. As alterações funcionais iniciam-se por volta dos três anos de idade, com o enfraquecimento muscular gradual e de forma ascendente, simétrica e bilateral, evoluindo para musculatura respiratória. Objetivo: Analisar a diferença entre a capacidade vital forçada (CVF) e o pico de fluxo de tosse (PFT) na posição sentada e supino; e observar a correlação entre a idade e CVF sentado, CVF sentado e PFT sentado, CVF em supino e PFT em supino, PFT sentado e pressão inspiratória máxima (PImax), CVF sentado e PImax e PFT sentado e pressão expiratória máxima (PEmax), nos pacientes com distrofia muscular de Duchenne assistidos na Associação Brasileira de Distrofia Muscular (ABDIM). Método: Foram coletadas as medidas de CVF sentado e supino, PFT sentado e supino, PImax e PEmax, dos prontuários de 49 pacientes de 9 a 25 anos com DMD da ABDIM. Resultados: Os resultados mostraram correlação significante entre CVF e PFT sentado e supino, PFT com PImax e PEmax e da CVF com PImax, mas sem significância da idade com CVF. Conclusão: Concluiu-se que há uma queda da CVF e do PFT na posição sentada para supino.
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EXERCÍCIO EM SÍNDROME PÓS-POLIOMELITE: UMA ANÁLISE CRÍTICA Autores: RESUMO Introdução: Por muito tempo foi descrito que o excesso de exercício impostos á musculatura (overuse) dos pacientes com síndrome pós-poliomielite (SPP) acarretaria em uma nova perda de neurônio motor inferior (NMI), isso mais tarde foi questionado, recentes estudos mostram que ao contrário do que se pensava os exercícios considerados prejudiciais aos portadores de SPP, podem ser benéficos, melhorando a aptidão física em geral. Objetivo: Pesquisar na literatura os exercícios utilizados como tratamento na Síndrome Pós-Poliomielite e descrever seus respectivos resultados na recuperação dos portadores desta síndrome. Métodos: O tipo de estudo utilizado foi á revisão bibliográfica buscando artigos com ensaios clínicos (EC) e estudos de casos (Ec) entre os anos de 1995 a jul / 2005. As fontes utilizadas para a busca dos artigos foram; Lilacs, Adolec, Medline e Pubmed; foram excluídos os artigos que descrevessem qualquer outro tipo de tratamento que não fosse exercícios. Resultados: Após a realização da busca nas bases de dados, foram encontrados 620 artigos relacionados a exercícios em SPP entre os anos de 1995 a jul / 2005 que estavam distribuídos da seguintes forma: LILACS (59), ADOLEC (2), MEDLINE (311) e PUBMED (248), cento e oitenta artigos estavam indexados em mais de uma base de dados, havendo duplicação dos mesmos. Quatrocentos e trinta e seis artigos foram eliminados por não ser artigos com Ensaios Clínicos ou Estudo de casos. Dos artigos que foram adquiridos, somente quatro se encaixavam nos critérios de inclusão e seus resultados foram realizados em forma de tabela com as seguintes colunas: Autor, Ano de publicação, Revista que foi publicada, Método utilizado pelo autor e Resultados obtidos pelo autor. Conclusão: Os poucos artigos encontrados demonstram que á curto prazo o exercícios em pacientes com SPP podem trazer benefícios, em alguns casos os pacientes podem até voltar a realizar suas atividades de vida diária com certa independência, porém a escassez de artigos de boa qualidade dos tipos Ensaio Clínicos (EC) e Estudo de Casos (Ec), demonstra que é evidente a necessidade de que novos estudos com esse tema sejam realizados para que possamos determinar os reais benefícios e malefícios dos exercícios na SPP. Descritores: Síndrome Pós Poliomielite, Exercícios SPP, Tratamento SPP, Reabilitação SPP, Fisioterapia SPP.
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INSTRUMENTOS PARA A ANÁLISE DE MARCHA UTILIZADOS EM PACIENTES COM DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE Autores: RESUMO Introdução: Uma variedade de pesquisas envolvendo a análise da marcha foi disponibilizada e vem sendo freqüentemente analisada por pesquisadores. Para estabelecer medidas realistas é necessário avaliar as condições de deambulação. Dentre as diversas doenças que comprometem a marcha, as neuromusculares são uma das principais, sendo o grupo das distrofias musculares relevantes na comoção. O paciente com duchenne apresenta diversos comprometimentos motores dentre eles a dificuldade na marcha. Sendo assim, é importante avaliar a marcha de forma o mais precisamente possível a fim de intervir de maneira mais eficaz na marcha deste paciente com distrofia muscular de Duchenne. Objetivo: O objetivo desse trabalho é identificar e caracterizar os principais instrumentos para a análise da marcha utilizados em distrofia muscular de duchenne, em artigos científicos publicados em 1966 a 2006. Material e Método: Pesquisamos nas seguintes bases de dados MEDLINE, LILACS, SCIELO, PUBMED, SCIRUS, EMBASE e DEDALUS.Os termos utilizados na língua portuguesa foram marcha, locomoção, análise e distrofia muscular de Duchenne, e na língua inglesa foram gait, walking, locomotion, analysis, Duchenne muscular dystrophy. Os critérios de inclusão foram: artigos onde as combinações dos termos aparecer nas palavras chave, titulo e/ou resumo dos artigos; artigos de pratica clínica. Os critérios de exclusão adotados foram: artigos em que a amostra não era de seres humanos; amostra não Duchenne; sem especificação do método de analise utilizado; revisões bibliográficas; sem acesso. Resultados: 75 artigos foram encontrados, 55 foram excluídos, 19 artigos foram selecionados e dos selecionados 1 artigo foi publicado em 2 revistas distintas, contando apenas como 1. Dos artigos incluídos 7 utilizaram análise computadorizada e 13 utilizaram o método observacional. Das análises computadorizadas 2 utilizaram o sistema Vicon, 1 o sistema Motion Analysis, 1 o sistema Vanguard Motion Analizer, 1 o sistema Sam, 1 o sistema Root Mean Square Error e 1 o sistema Orlau Video Vector Generator. Na análise observacional 2 artigos analisaram a marcha através do teste de 10 metros, 2 utilizaram teste de caminhada de 8,5344m e 45,72m , 1 utilizou o protocolo de eeFIM, 1 analisou através do teste de marcha em segundos, 1 utilizou a escala de Vignos, 1 analisou através da escala funcional adaptada por Swinyard and Deaver, 2 utilizaram o Hammersmith Score of Motor Ability sendo que 1 desses associou ao uso do Timed Performance Test, 1 analisou com o teste de caminhada de 4 metros, 1 utilizou teste de velocidade e 1 utilizou o teste funcional Timed Test of Walking. Conclusão: Não foi observada a utilização de um método Gold Standard (Padrão ouro) para analisar a marcha de indivíduos com Duchenne; É pobre a quantidade de artigos que especificam o tipo de método utilizado para a analise da marcha; A maioria dos artigos encontrados utilizam métodos observacionais para tal analise; Grande quantidade de artigos não foram de fácil acesso; São necessários mais estudos com o intuito de verificar quais os melhores métodos de analise da marcha em Duchenne. *Palavras-chave:* Análise da marcha, Distrofia Muscular de Duchenne, Revisão.
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INTOLERÂNCIA AO FRIO: UMA MANIFESTAÇÃO CLÍNICA DA SÍNDROME PÓS-POLIOMIELITE Autores: RESUMO A síndrome pós-poliomielite (SPP) é uma desordem neurológica que ocorre na fase tardia da poliomielite em até 70% dos indivíduos acometidos pela poliomielite anterior aguda. O poliovírus ataca principalmente os neurônios motores do como anterior da medula, mas também os neurônios do sistema nervoso simpático dentro da coluna intermédio-lateral da medula espinal. Uma das manifestações clínicas da SPP é a intolerância ao frio (IF), qUe interfere diretamente na funcionalidade. Na literatura, os trabalhos sobre tal tema são escassos. O objetivo desse estudo foi analisar a presença de IF em pólio sobreviventes, com suas principais manifestações clínicas associadas e verificar se a IF é um fator de risco para o desenvolvimento de SPP. Método. O estudo, transversal randomizado, foi realizado no ambulatório do Setor de Doenças Neuromusculares da UNIFESP/EPM. Foram avaliados (segundo o critério de Mulder) 30 indivíduos com história pregressa de poliomielite paralítica, sendo 15 com diagnóstico de seqüela de pólio e 15 com SPP. Todos responderam questionário semi¬estruturado via telefone. A análise dos resultados foi realizada através do programa PRISMA 3.0, com o uso dos testes Mann-Whitney (z), Qui-Quadrado (x²) ou Teste Exato de Fisher (p). Considerou-se 5% o limite de nível de significância. Resultados. Quanto à análise dos resultados da comparação entre os grupos, não houve diferença significativa entre as mesmas. Conclusão. A intolerância ao frio é um sintoma comum presente nos indivíduos com história previa de poliomielite com ou sem diagnóstico de SPP. A IF parece não ser um fator de risco para a SPP. Palavras-chave: Síndrome pós-pólio, regulação temperatura corporal, frio. |
PERFIL CLÍNICO E FUNCIONAL DOS PACIENTES COM DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE ASSISTIDOS NA ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE DISTROFIA MUSCULAR (ABDIM) Autores: RESUMO Introdução: A distrofia muscular de Duchenne (DMD) é uma doença hereditária progressiva, de herança recessiva ligada ao cromossomo X. As manifestações clinicas se iniciam na infância, onde as alterações funcionais começa com o enfraquecimento muscular. Objetivo: Caracterizar o perfil clínico e funcional apresentado pelos pacientes com distrofia muscular de Duchenne, que se encontra em acompanhamento na Associação Brasileira de Distrofia Muscular (ABDIM). Método: Foram coletados os
dados de 58 pacientes com o diagnóstico de DMD referentes à idade, doenças
associadas, atividades de vida diária, uso de órteses, idade de perda da marcha, Resultados: Os resultados obtidos caracterizaram os pacientes de DMD da ABDIM, mostrando o perfil clínico e funcional o qual se apresentou diversificado, em relação à caracterização demográfica, complicações clínicas mais freqüentes e nível de independência. Conclusão: O perfil clínico e funcional dos pacientes da ABDIM apresentou-se heterogêneo, mostrando que a progressão da doença varia de sujeito para sujeito dentro da população estudada, mesmo levando em consideração a faixa etária.
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“PROPOSTA DE INTERVENÇÃO CINESIOTERAPÊUTICA EM PACIENTES COM CARDIOPATIA ASSOCIADA À DISTROFIA MUSCULAR DE DUCHENNE” Autores: RESUMO A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD) é uma doença progressiva
incapacitante e degenerativo que afeta as musculaturas esqueléticas, cardíacas e
respiratórias. É caracterizada pela deficiência da distrofina, que é uma proteína de
ancoragem no sarcolema que tem por função estabilizar os filamentos de actina e
miosina, acarretando alterações musculares. A morte sobrevém em 50% a 85% dos
casos por falência cardiovascular. Apesar disto, até hoje não se tem estabelecido
nenhum protocolo de intervenção em fisioterapia de prevenção e minimização dos Clique aqui para baixar o artigo na íntegra.
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PROPOSTA DE UM PROTOCOLO PARA AVALIAÇÃO Autores: RESUMO A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neuromuscular degenerativa com acometimento do Sistema Nervoso Central e alterações motoras. Esta expressa por sinais progressivos e disseminados de neurônios motores superiores e inferiores. Manifesta-se com inicio de fraqueza muscular assimétrica, posteriormente problemas na deglutição, mastigação, fala e comprometimento da musculatura respiratória. Aliado as estes fatores há ainda o aspecto de alterações nutricionais, psicológicas e do sono. Mas, no entanto, a multiplicidade das complicações que a doença apresenta, é necessário que seu acompanhamento se já feito por uma equipe multidisciplinar. Objetivo. Proposta de um protocolo para uma avaliação neurofuncional do paciente com Esclerose Lateral Amiotrófica, para o Setor de Investigação em Método. Foram utilizadas dez escalas adaptadas para o paciente com Esclerose Lateral Amiotrófica, englobando todos os aspectos das alterações nestes pacientes. Resultado. Foi elaborada uma proposta de um protocolo neurofuncional para o Setor de Investigação em Doenças Neuromusculares na Disciplina de Neurologia Clínica, Departamento de Neurologia / Neurocirurgia da Universidade Federal de São Paulo – Escola Paulista de Medicina Conclusão. A elaboração deste protocolo tem como objetivo facilitar o processo avaliativo e obter informações que possa levar um diagnóstico precoce de Esclerose Lateral
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PROPOSTA DO CONTEÚDO A SER ABORDADO EM UM MANUAL SOBRE OS CUIDADOS RESPIRATÓRIOS PARA PACIENTES COM ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA E SEUS CUIDADORES Autores: RESUMO Introdução - A Esclerose lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa que acomete os neurônios motores do córtex, tronco cerebral e medula espinhal. Manifesta clinicamente com comprometimento dos neurônios motores superiores e inferiores, seu início é insidioso e curso progressivo, eventualmente o comprometimento é assimétrico e com o avanço de doença torna-se simétrico e bilaterais. Os sinais e sintomas são correspondentes ao do neurônio motor comprometido. A principal causa de morte na ELA são as complicações respiratórias, pois com a evolução de doença o paciente apresenta fraqueza da musculatura respiratória levando a incapacidade de ventilação, o comprometimento da musculatura inspiratória leva a insuficiência respiratória e hipoventilação alveolar e o comprometimento da musculatura expiratória associado à disfunção da glote leva a uma tosse ineficaz. Devido este comprometimento os pacientes evoluem com diminuição da capacidade vital forçada (CVF) necessitando então de ventilação não invasiva (VNI). Com base nos dados descritos acima e da vivência prática no ambulatório de ELA do Setor Neuromuscular da Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina UNIFESP/EPM, surgiu à necessidade de realizar o levantamento bibliográfico do conteúdo a ser abordado em um manual de cuidados respiratórios para pacientes com Esclerose Lateral Amiotrófica e seus cuidadores. Objetivo - Propor o conteúdo a ser abordado em um manual de orientações sobre os cuidados respiratórios para pacientes com ELA e seus cuidadores. Material e método – Como materiais foi realizadas pesquisa no acervo da biblioteca Resultados – Foram selecionados cinco manuais internacionais que são direcionados para pacientes com ELA e aspectos respiratórios. Como conteúdo científico foram abordadas a falência de ventilação x falência de oxigenação, sinais e sintomas respiratórios na ELA, complicações respiratórias, avaliações respiratórias, fisioterapia respiratória, ventilação não invasiva e invasiva, ventilação x qualidade de vida e a ilustração foi através de fotos. Conclusão – Foi possível propor através de um levantamento bibliográfico o conteúdo a ser abordado em um manual de orientações sobre os cuidados respiratórios para pacientes com ELA e seus cuidadores. Clique aqui para baixar o artigo na íntegra.
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QUALIDADE DE VIDA E AUTO-ESTIMA DE PESSOAS PORTADORAS DE LESÃO MEDULAR QUE PRTICAM NATAÇÃO ADAPTADA Autores: RESUMO Introdução: A lesão medular resulta em sinais e sintomas clínicos que podem incapacitar funcionalmente a pessoa, tornando-se um desafio para o processo de reabilitação.1 A qualidade de vida diz respeito ao grau de satisfação da pessoa nas várias esferas de sua vida,2 e a auto-estima nas atitudes que as pessoas apresentam com relação ás suas qualidades e capacidades, quanto menos se sente capaz, menos realizada ou menos atraente que os outros, mais baixo o seu nível de auto-estima.3 A natação é uma modalidade esportiva que pode contribuir em alguns aspectos para pessoas com algum tipo de deficiência 4, é uma atividade praticada em um ambiente que proporciona liberdade de movimento, favorecendo a aquisição de habilidades motoras, podendo complementar um programa de atividades física em solo.5 O objetivo deste estudo foi analisar se natação adaptada influencia na qualidade de Cida auto-estima de pessoas portadoras de lesões medular. Método: A pesquisa constituiu-se de dezenove pessoas, treze do sexo masculino e seis do sexo feminino, portadoras de lesão medular, com idade entre vinte e setenta e um anos, divididos em dois grupos: nove praticantes de natação (grupo de estudo) e dez não praticantes (grupo controle). Todas as pessoas apresentaram diagnóstico de lesão medular há mais de seis meses e não houve discriminação em relação ao nível de lesão e comprometimento medular. Os participantes foram submetidos á “Escala Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey (SF-36)”, referente á Qualidade de Vida, e a Escala de Auti-Estima de Rosenberg. Foi utilizado o Teste de Mann-Whitney para análise dos dados, comparando os resultados obtidos entre os grupos. Discussão: Inúmeros fatores podem influenciar negativamente na qualidade de vida e auto-estima das pessoas portadoras de lesão medular> a expectativa deste estudo era comprovar que o grupo de estudo possui qualidade de vida e auto-estima superior ao grupo controle, justamente pela prática da natação adaptada, porém os resultados obtidos sugerem que não há diferença entre os grupos. Resultados: Os grupos mostraram-se homogêneos quanto ao sexo (p= 0,405) e quanto á idade (p= 0,113). Não houve diferença significante em relação á qualidade de vida e auto-estima entre o grupo de estudo e o grupo controle. Conclusão: Com base nos resultados obtidos com este estudo observamos que a natação adaptada não influencia na qualidade de vida e auto-estima das pessoas portadoras de lesão medular.
Palavras-chaves: Lesão medular, Natação Adaptada, Qualidade de Vida, Auto-Estima.
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RELAÇÃO ENTRE DEGENERAÇÃO DO TRATO CÓRTICO-ESPINHAL ATRAVÉS DE RESSONÂNCIA MAGNÉTICA, E ESCALA FUNCIONAL (ALSFRS) EM PACIENTES COM ESCLEROSE LATERAL AMIOTRÓFICA Autor: RESUMO Resumo: A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa
progressiva, associada á perda de neurônios motores do córtex cerebral, tronco
encefálico e medula espinhal, afetando as fibras do trato cortiço-espinhal (TCE). A
escala funcional de avaliação em esclerose lateral amiotrófica (Amyotrophic Lateral
Sclerosis Functional Rating Scale – ALSFRS) quantifica e avalia as funções motoras
dos pacientes com ELA, funcionando como um indicativo prognóstico. A imagem de
ressonância magnética por tensor de difusão (Diffusion tensor imaging – DTI), também
chamada “tratografia”, é atualmente o método mais sensível para avaliar a integridade
das fibras da substância branca. O direcionamento da difusão pode ser quantificado Objetivo: Determinar parâmetros para a avaliação das lesões dos neurônios motores através da ALSFRS verificando sua relação com a degeneração do TCE através da ressonância magnética por DTI em diferentes regiões de interesse. Métodos: Sete Resultados: Com exceção da região M2, os pacientes apresentaram valores de FA significavamente menores que os controles, com uma tendência á maior redução á direita e nas regiões mais caudais (PC e CI). Exceto nas regiões caudais à esquerda (PC e CI), não houve correlação entre a ALSFRS e os valores de FA. Não foi observada correlação entre a duração dos sintomas e os valores de FA nas diferentes regiões estudadas. A ressonância por DTI demonstrou uma assimetria rostro-cadual nas lesões do TCE. Conclusão: Apesar da correlação entre os valores da ALSFRS e a degeneração em PCI e CI, nossos resultados sugerem que essa escala não é bom parâmetro para a avaliação do dano estrutural nas porções encefálicas do TCE.
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TESTE DE AVALIAÇÃO DA FUNÇÃO PULMONAR DE PACIENTES COM DOENÇAS NEUROMUSCULARES Autores: RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar e caracterizar os principais testes utilizados na avaliação da função pulmonar de pacientes com doenças neuromusculares citados em artigos científicos publicados. Utilizou-se de revisões bibliográficas incluindo estudo publicados nos anos de 1965 a 2005 encontrados nas bases de dados MEDLINE, PUBMED, LILACS e SCIELO que utilizaram descritores na língua portuguesa e na inglesa (doenças neuromusculares, espirômetria, capacidade vital, valores de refêrencia, força muscular). Foram encontrados nove tipo de testes para avaliação da função pulmonar em pacientes com doenças neuromusculares, tais como, testes de função pulmonar que inclui medidas espirômétricas; testes que avaliam a força dos músculos respiratórios e do diafragma de forma isolada, tais como, testes realizados através de manobra oral e manobras nasal, medidas de pressão dentro da cavidade torácica e abdominal durante respiração tranqüila, manobras orais, ou através da estimulação elétrica magnética do nervo frênico e estimulação magnética do nervo frênico; testes que avaliam a atividade elétrica de nervos e músculos; testes que avaliam fadiga dos músculos respiratórios; testes que avalia o grau de relaxamento dos músculos respiratórios; testes que avaliam a eficácia da tosse; avaliação dos gases arteriais; capnografia e oximetria. Palavras chaves: doenças neuromusculares, espirômetria, capacidade vital, avaliação, força muscular. |
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